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室上速能手术吗，严重时一分钟跳177
补充说明：室上速能手术吗，严重时一分钟跳177
2023-08-09 18:19
室上速 手术 阵发性室上性心动过速 心肌病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室上速一般是指阵发性室上性心动过速，阵发性室上性心动过速一般能手术，但严重时一分钟跳177次，可能是由于心肌病变、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等原因导致，需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、心肌病变
如果患者长期大量饮酒，可能会导致心肌受到损伤，容易引起心肌病变，从而出现阵发性室上性心动过速的情况。患者可以遵医嘱通过射频消融术进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟，可能会导致冠状动脉粥样硬化，容易导致心肌缺血缺氧，从而引起阵发性室上性心动过速的情况。患者可以遵医嘱通过经皮冠脉介入治疗的方式进行改善。
3、心脏瓣膜病
如果患者存在心脏瓣膜病的情况，可能会导致心脏的瓣膜出现异常，从而引起阵发性室上性心动过速的情况。患者可以遵医嘱通过瓣膜成形术进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起阵发性室上性心动过速的情况。患者可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与心肌供氧不足、心肌耗氧量增加等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会伴有阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:33
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
