首页> 内科> 神经内科> 胆碱酯酶> 胆碱酯酶高13000是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胆碱酯酶高13000U/L可能是有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经退行性疾病、甲状腺功能亢进症、酒精性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药中毒会导致胆碱能系统过度兴奋,进而影响乙酰胆碱代谢,间接导致胆碱酯酶活性升高。患者可出现瞳孔缩小、肌肉震颤等症状,严重时甚至会出现呼吸衰竭。阿托品是常用的解毒药物,可以竞争性地抑制乙酰胆碱受体,从而起到解毒的作用。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成和释放大量的异常蛋白质,这些蛋白可能干扰胆碱酯酶的正常功能,使其活性增高。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,其中化疗常使用紫杉醇或多西他赛进行治疗。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病会影响神经元的功能,导致胆碱酯酶活性增加以补偿受损的神经信号传导。提高血清胆碱酯酶水平可能是某些神经营养因子治疗策略的一部分,例如用脑源性神经营养因子治疗阿尔茨海默病。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高,会引起交感神经系统兴奋性增强,使胆碱酯酶活性随之上升。抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应,此时为了促进脂肪酸氧化,肝脏会代偿性的产生更多的胆碱酯酶。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时配合维生素B族补充剂,如复合维生素B片,有助于改善肝脏功能。
建议定期监测胆碱酯酶水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会推荐进行血液生化测试、影像学检查,如超声波扫描或CT扫描,以评估肝脏健康状况。

2024-03-04 08:50

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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