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痛风性肾病肌酐高怎么办
补充说明：痛风性肾病肌酐高怎么办
a******W 2025-03-14 10:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痛风性肾病肌酐高可以通过生活方式干预、饮食控制、尿酸降低药物、肾脏保护药物、透析治疗等方法来治疗。
1.生活方式干预
通过减少摄入高嘌呤食物如肉类、海鲜等来控制血尿酸水平，从而减轻对肾脏的损害。适用于轻度至中度痛风患者，旨在改善生活习惯以辅助管理病情。
2.饮食控制
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食物如水果蔬菜的摄入量。这样可以减少体内尿酸的产生，有助于缓解症状。对于所有类型的痛风患者都是一个基础且必要的措施。
3.尿酸降低药物
使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成或促进其排泄，降低血液中的尿酸浓度。适合于存在持续高尿酸血症或频繁发作痛风石者。
4.肾脏保护药物
应用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特片等具有抗氧化及抗炎作用的药物来减缓肾功能下降速度。对于存在慢性肾衰竭或急性肾损伤恢复期的患者效果较好。
5.透析治疗
当患者的肾功能严重受损无法有效清除废物和液体时，可采用血液透析机或腹膜透析机进行定期透析以替代肾脏的功能。主要针对终末期肾病患者，在医生指导下进行。
在治疗痛风性肾病引起的肌酐升高时，应避免剧烈运动，以免加重肌肉损伤导致肌酐进一步增高。同时，保持充足的水分摄入有利于促进尿液排出，但需注意避免过量饮水以防诱发水肿。
2025-03-14 10:24
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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