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颅咽管瘤手术后症状？
补充说明：颅咽管瘤手术后症状？
a******W 2024-01-24 12:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅咽管瘤手术后可能出现尿崩症、电解质紊乱、视力减退、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退等并发症，需及时就医。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾小管重吸收水分减少而引起的多尿和频繁排尿的症状。此病会导致肾脏过度排水，从而刺激大脑产生口渴感。尿崩症通常表现为大量排尿，可能伴随频尿、夜尿等症状。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常，这些离子参与调节细胞内外液体平衡以及神经肌肉活动，当其浓度失衡时会影响身体正常生理功能，进而引发一系列不适症状。电解质紊乱可能导致心律不齐、肌肉痉挛等，严重时甚至会危及生命。
3.视力减退
颅咽管瘤位于视交叉附近，肿瘤压迫可直接损伤视神经纤维束，影响视觉信息传导，出现视力下降的情况。视力减退主要表现在视野中心区域出现盲点或视野缩小。
4.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱涉及睡眠-觉醒周期、体温调节和食欲控制等多个生理过程，可能是由颅咽管瘤对下丘脑组织的直接侵犯所致。典型症状包括入睡困难、夜间醒来、体重增加或减轻、发热或寒战等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退通常是由于颅咽管瘤手术或其他原因导致垂体前叶受损，使多种垂体激素分泌不足，影响生长发育、生殖、水电解质平衡和应激反应等。患者可能出现乏力、疲劳、皮肤苍白、脱发、性欲减退、月经不调等症状。
针对颅咽管瘤术后相关症状，建议进行头颅MRI、内分泌功能测试和电解质水平检测以评估垂体功能和电解质状态。治疗措施可能包括激素替代疗法，如糖皮质激素、甲状腺素替代等，需遵医嘱使用。患者应注意保持充足的水分摄入，避免脱水，同时关注营养均衡，确保摄入足够的电解质和维生素。
2024-04-01 23:06
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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