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大便发黑并伴有血是什么原因
补充说明：大便发黑并伴有血是什么原因
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑并伴有血可能是食物因素、药物副作用、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量铁元素、动物血液等含铁量较高的食物后，在肠道内被细菌分解产生硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。停止食用此类食物一段时间后，一般可自行恢复正常颜色。
2.药物副作用
使用抗凝药如华法林、阿司匹林等非甾体抗炎药时，可能会导致消化道黏膜受损，引起出血，出现大便带血的情况。若是由药物引起的，通常需要停用相关药物。但是建议患者在医生指导下停药，以免影响病情恢复。
3.胃溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，会导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重者会出现呕血、黑便等情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.十二指肠溃疡
当发生十二指肠溃疡时，由于炎症反应损伤了局部血管，可能导致少量出血，从而表现为黑便的症状。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大至一定程度时，容易发生破溃、出血，此时血液随粪便排出，则会引起黑便的现象。对于存在较大息肉且有癌变风险的患者，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
针对黑便伴随血便的情况，建议患者及时就医进行电子胃肠镜检查以确定出血点和病因。日常生活中，患者应避免食用可能加重消化道负担的食物，如辛辣、油腻食品，保持规律饮食习惯，有助于减少症状的发生。
2024-02-27 23:55
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
