发病时间：不清楚
为什么早上醒来血压高
补充说明：为什么早上醒来血压高
a******W 2022-01-19 10:54
血压高 睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸 原发性高血压 肾动脉狭窄
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早上醒来血压高可能与睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些情况可能导致血压在早上出现生理性或病理性升高。建议进行详细检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道部分或完全阻塞导致短暂的停止呼吸，机体为恢复通气状态会出现觉醒，导致夜间多次醒来。这种频繁的觉醒会影响血压控制，进而导致清晨血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫治器、持续气道正压设备等非手术治疗方法来改善呼吸状况，减少睡眠中断现象，缓解晨起血压升高的现象。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时上呼吸道肌肉松弛导致气流部分或完全受阻，引起反复出现的呼吸暂停和低通气现象。这会导致血氧饱和度下降，刺激交感神经系统兴奋，从而引起血压上升。对于阻塞性睡眠呼吸暂停引起的血压升高，患者可考虑佩戴口腔矫正器或进行减肥运动以减轻体重，必要时也可遵医嘱服用苯佐那酯片、扎那米韦吸入粉雾剂等药物进行治疗。
3.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性病，其发病原因尚不十分清楚，可能涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多种因素。长期存在易使血压处于较高水平，且早晨人体迷走神经兴奋性降低，此时容易诱发血压进一步增高。确诊后，患者需要定期监测血压并记录数值，同时还要调整饮食结构，限制钠盐摄入量，每天不超过5克。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏血液供应不足，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而使血压上升。当这种情况发生在早晨时，血压可能会比其他时间更高。对于肾动脉狭窄所致的血压升高，介入治疗是常用方法之一，通过导管将堵塞的肾动脉打开，恢复血流通畅。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢患者的甲状腺激素水平过高，会引起代谢率增加，心率加快，从而导致血压升高。此外，甲亢还会导致交感神经兴奋性增强，这也可能导致血压升高。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131放射治疗。
建议关注清晨起床后的血压变化规律，以便更好地评估血压控制情况。日常生活中应保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜，以免影响血压的稳定性。
2024-03-27 15:37
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