首页> 内科> 神经内科> 刺痛> 腰背部刺痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰背部刺痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者进行剧烈运动时,可能会加重腰部负担,引起腰部出现刺痛的症状。对于腰肌劳损引起的腰背刺痛,可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。突出的椎间盘可能刺激周围的神经根,导致腰部出现刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等,若保守治疗无效可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的腰痛和腿痛。狭窄的腰椎管对周围组织产生压迫作用,进而诱发腰部刺痛的现象发生。针对腰椎管狭窄所致的腰背刺痛,可行开放性手术如椎板切除减压术来扩大椎管容积。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑移。滑脱可能导致局部不稳定性和软组织损伤,从而引起腰背部的刺痛感。对于腰椎滑脱引起的腰背刺痛,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,会导致腰椎骨质破坏和渗出,形成寒性脓肿,刺激窦椎神经而引起腰背部持续性钝痛或锐痛。如果病情进一步发展,还可能出现夜间盗汗、乏力、体重减轻等症状。腰椎结核需要及时就医,在医生指导下采用抗结核药物治疗,例如异烟肼片、利福平片等;严重者需行病灶清除术以控制病情进展。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,以免不利于疾病的恢复。

2024-04-07 15:18

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刺痛

刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见,多系血淤所致。刺痛见于目部,多为心肝火毒,刺痛见于茎中,为心经火热下移于小肠,刺痛见于小腹,则为湿热下注,沙石阻止,刺痛见于咽喉,为外感风热、风寒,或湿热上攻,或郁火结于咽喉。

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