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四肢无力肌肉酸痛是怎么回事
补充说明：四肢无力肌肉酸痛是怎么回事
a******W 2022-02-04 20:27
肌炎 多发性肌炎 重症肌无力 周期性麻痹 维生素D缺乏性佝偻病
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吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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四肢无力肌肉酸痛可能是由肌炎、多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌纤维炎症为主要病理改变的结缔组织疾病，由于免疫系统异常攻击自身肌肉细胞，导致肌肉功能障碍和疼痛。这种疾病会导致肌肉无力、疲劳和疼痛。皮质类固醇如是治疗肌炎的主要药物之一，通过抑制免疫反应来减少肌肉损伤。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性进行性的自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉炎症。当患者出现肌肉无力时，可能会感到四肢酸痛。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可以抑制B淋巴细胞产生抗体，从而减轻自身免疫反应对肌肉的损害。
3.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，可引起全身骨骼肌的受累，导致肌肉收缩乏力，因此会出现四肢无力的症状。重症肌无力患者的肌肉容易疲劳，在休息后无法完全恢复，进而导致肌肉酸痛。溴吡斯的明片可用于改善重症肌无力患者的症状，其能选择性作用于运动终板突触后膜上的乙酰胆碱受体，使受体数自增多，提高终板电位，从而使重症肌无力患者的肌力增强。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是一种遗传性或获得性离子通道功能紊乱所致的低血钾型或高血钾型骨骼肌迟缓性瘫痪，通常由电解质失衡诱发，可反复发作，伴随肌肉僵硬和疼痛。当血钾浓度降低时，会影响神经传导和肌肉收缩，从而引发四肢无力和肌肉酸痛的现象。补充电解质平衡是常见的治疗方法，可通过口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液补充体内缺失的钾元素。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为机体维生素D不足，影响钙磷代谢，造成血中钙、磷下降，骨骼钙化不良，生长过快，发生多种畸形。佝偻病患儿常有生长发育缓慢、颅骨软化、肋骨串珠等典型表现，严重者可出现下肢畸形，行走困难，甚至不能站立。户外活动日光照射是人体合成维生素D的重要途径，适当增加户外活动时间有助于促进皮肤合成维生素D，有利于疾病的康复。
建议定期监测血液中的电解质水平，特别是钾和镁，以及肌酶谱，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。必要时，可能需要进行肌肉活检以排除其他潜在的神经或肌肉疾病。
2024-03-03 12:45
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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