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老年人偏头痛的原因和治疗方法
补充说明：老年人偏头痛的原因和治疗方法
a******W 2022-02-12 23:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人偏头痛可能是由睡眠障碍、饮食不规律、气候变化、激素水平变化、神经递质失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑功能紊乱，进而诱发偏头痛。因为睡眠不足或质量差会影响神经递质平衡，导致血管收缩异常。改善睡眠环境、建立规律作息时间等非药物干预手段有助于缓解症状。
2.饮食不规律
饮食不规律会导致血糖波动，引起颅内血管扩张和收缩，从而诱发偏头痛发作。这是由于食物中的某些成分如酪胺可以影响神经递质的释放，导致头痛。建议定期进食，尤其是早餐要吃好，以稳定血糖水平。
3.气候变化
气温、气压等气象因素的变化可能会触发偏头痛发作。这是因为大气压力变化会引起颅内外的压力差异改变，压迫头部血管产生疼痛。使用遮阳伞、戴太阳镜等措施可以帮助减少阳光直射眼睛带来的刺激。
4.激素水平变化
激素水平变化可能与女性月经周期有关，雌激素和孕酮的波动可导致颅内血管舒缩活动增强而诱发偏头痛。这可能是由于内分泌状态的改变间接作用于神经系统，导致头痛发生。对于经期前后的女性患者，医生可能会考虑使用避孕药来调节激素水平，预防偏头痛发作。
5.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑内的化学信号传递，这些信号调节着血管的收缩和舒张，因此可能导致偏头痛。这是由于神经递质对细胞活性的影响，导致细胞兴奋性增高，进而出现头痛症状。抗抑郁药物可用于调整神经递质平衡，减轻偏头痛症状。例如选择5-羟色胺再摄取抑制剂类药物氟西汀、舍曲林等进行治疗。
针对老年人偏头痛的情况，建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，同时注意监测血压和心率，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，可在医师指导下服用阿司匹林、布洛芬等止痛药物缓解不适。
2024-03-23 00:54
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
