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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年帕金森综合症晚期的症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍,这些症状可能导致日常生活困难,建议寻求专业医疗帮助。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而影响大脑皮层兴奋和抑制的正常范围。运动迟缓是由于大脑基底节受损,导致运动信号传递受阻。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等,严重者可出现生活自理能力下降的情况。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病患者脑内多巴胺不足引起的肌张力异常所致。当肌肉处于放松状态时,失去正常调控的肌肉产生不自主收缩,形成震颤。震颤通常发生在手部,在休息时出现,伴有搓丸样动作,有时可能会影响日常生活活动。
3.肌肉僵硬
肌肉僵硬主要是由于纹状体内缺乏足够的多巴胺来激活乙酰胆碱能神经元,导致肌紧张增高。此外,α-突触核蛋白基因发生突变也会导致肌紧张增高。肌肉僵硬可能导致关节活动度降低,使日常行动变得困难,特别是在早晨更为明显,随着一天的进展而有所改善。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统功能减退,无法有效地维持身体平衡,以及本体感觉障碍所导致的。患者可能会感到头晕或眩晕,尤其是在改变姿势或走动时,容易摔倒。
5.平衡障碍
平衡障碍源于帕金森病患者的小脑萎缩、前庭功能障碍、深感觉障碍等,这些因素共同作用于中枢神经系统,导致患者难以控制身体重心。这使得患者在行走时需要依赖支撑物以防止跌倒,同时也增加了受伤的风险。
针对帕金森综合征晚期的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描或PET-CT成像以评估大脑结构变化。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等,以及物理疗法如平衡训练和功能性锻炼。患者应避免高脂肪食物,保持规律的饮食习惯,并确保充足的水分摄入以预防便秘。

2024-02-04 01:55

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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