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血友病关节炎康复治疗
补充说明：血友病关节炎康复治疗
a******W 2022-02-24 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血友病关节炎康复治疗可采取物理疗法、功能锻炼、矫形器使用、职业康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括电刺激、温热疗法等手段，在专业人员指导下定期开展，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。这些方法有助于促进血液循环、减轻炎症反应，对改善血友病患者因出血引起的关节肿胀和僵硬有积极作用。
2.功能锻炼
功能锻炼主要包括针对性肌力训练、关节活动范围练习等，需个体化制定计划并持之以恒执行。增强肌力可稳定关节结构、预防再次出血；维持关节活动性有利于防止关节挛缩变形，并提高生活质量。
3.矫形器使用
矫形器使用涉及定制合适的支具如膝踝足矫形器，需要定期调整以适应病情变化。支具能够提供物理支持、限制异常运动模式，并有助于减少关节负担及二次损伤风险。
4.职业康复训练
职业康复训练侧重于恢复日常活动能力以及重返工作环境前所需技能训练。此措施有助于提高自我照顾水平、降低残疾程度，并为重返社会奠定基础。
除上述措施外，建议定期监测血液凝固因子活性，以便及时调整治疗方案。同时，应避免剧烈运动，以免加重关节损伤，遵循医嘱合理饮食，补充富含维生素K的食物如绿叶蔬菜，有利于促进凝血因子合成。
2024-02-26 14:38
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
