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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森病的非运动症状包括焦虑、抑郁、嗅觉减退、睡眠障碍、便秘等,这些症状可能伴随疾病进展而出现,建议及时就医以获得专业治疗。
1.焦虑
帕金森病患者由于大脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺含量显著减少,进而影响大脑皮层的功能活动,出现焦虑情绪。焦虑症状可能出现在任何时间点,且程度不一,可伴随明显的担忧和紧张感。
2.抑郁
帕金森病患者的中枢神经系统存在异常,可能会抑制5-羟色胺等神经递质的正常分泌,从而降低脑内神经细胞的活性,诱发抑郁。抑郁症状常表现为持续的情绪低落、兴趣丧失以及疲劳迟钝等症状。
3.嗅觉减退
嗅觉减退是帕金森病较为独特的非运动症状之一,其发生与纹状体内多巴胺功能下降有关。多巴胺是一种神经递质,参与调节多种生理过程,包括嗅觉感知。嗅觉减退通常在疾病的早期阶段出现,表现为对某些气味的识别能力下降。
4.睡眠障碍
帕金森病患者可能存在植物神经功能紊乱的情况,此时容易引发失眠、入睡困难等问题。睡眠障碍可能表现为入睡困难、夜间多次醒来或早醒等,严重时可能导致日间嗜睡。
5.便秘
帕金森病患者由于肌肉僵硬和运动缓慢,会影响肠道蠕动,进而导致便秘的发生。便秘通常表现在排便费力、粪便干结或排便次数减少等方面,有时伴有腹部胀满感。
针对帕金森病的非运动症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变,必要时可行嗅觉测试、嗅觉通路成像。治疗措施主要包括药物治疗如抗胆碱药异丙托溴铵、金刚烷胺等,以及心理支持和物理疗法。患者应保持良好的生活习惯,避免摄入过多的高纤维食物,确保充足的水分摄入,有助于缓解便秘症状。

2024-04-12 23:02

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