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小便不受控制是怎么回事？
补充说明：小便不受控制是怎么回事？
a******W 2022-02-26 21:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小便不受控制可能是尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、多发性硬化症或糖尿病肾病等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿功能障碍，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿失禁
尿失禁是指无法自主控制排尿的情况，可能由神经损伤、肌肉功能障碍引起。当患者受到某些刺激时，如咳嗽、打喷嚏等，会导致腹内压增高，进而导致尿液不自主地流出。可遵医嘱使用抗胆碱药进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等，能够减少膀胱收缩频率和压力，缓解尿失禁的症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，这些细菌产生的毒素可能会对膀胱造成刺激，导致尿急、尿频以及尿痛等症状。严重时还可能导致尿道括约肌失去张力，从而出现尿失禁的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以抑制细菌细胞壁合成，从而达到杀菌的效果。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于腺体组织逐渐增大压迫后尿道，导致排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等症状。增大的腺体会使膀胱出口受阻，影响正常排尿，从而导致尿失禁的发生。对于良性前列腺增生所致的尿失禁，可以在医生指导下口服α受体阻滞剂进行治疗，如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，此类药物能松弛平滑肌，改善排尿功能。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，其特征是免疫系统攻击自身神经纤维周围的髓磷脂层，导致神经信号传导异常。这会影响大脑和脊髓之间的通信，使得大脑不能有效地控制膀胱和肛门的功能，从而引起尿失禁。针对多发性硬化症患者的尿失禁，需要在医师指导下采用皮下注射的方式给药，常用的有甲泼尼龙注射液、复方倍他米松注射液等，具有抗炎作用，有助于减轻病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾脏造成损害，导致肾小球过滤功能下降，尿液中蛋白质含量增加。随着病情进展，肾小管和肾间质也受到影响，逐渐丧失浓缩和稀释尿液的能力，从而引起尿失禁。如果确诊为糖尿病肾病引起的尿失禁，建议在专业医生的指导下通过胰岛素疗法来进行治疗，例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性，要特别注意外阴部位的清洁干燥，以免滋生细菌诱发泌尿系感染。同时还要养成良好的生活习惯，尽量不要憋尿，以免加重不适症状。
2024-03-24 22:02
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
