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下背部痛什么原因引起的
补充说明：下背部痛什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下背部痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致下背部疼痛、麻木感和肌肉无力。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血，从而引起疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变所致，使椎管容积减少，压迫脊髓和神经根，引起下背部疼痛、行走时加重、跛行等症状。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可。对于有明显症状的患者，则需要进行手术治疗，如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织造成牵拉和损伤，进而引发下背部疼痛的现象。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。必要时也可通过椎弓峡部崩裂切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折，轻微外力即可能诱发骨折，例如跌倒、扭伤等，此时可能会因为疼痛而不敢活动，继而导致背部僵硬。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D制剂则包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对下背部痛，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。适当的影像学检查，如X光、MRI或CT扫描，有助于评估脊柱状况。
2024-01-27 06:01
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