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腰背部两侧肌肉酸痛是什么原因
补充说明：腰背部两侧肌肉酸痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰背部两侧肌肉酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发酸痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到脊神经时，会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物止痛，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是因为先天发育异常或者外伤骨折等原因导致的骨质增生、韧带肥厚等引起的，使椎管有效空间减少，压迫硬膜囊和神经根，进而产生一系列神经功能障碍。由于神经受到压迫，可能会出现腰背部酸胀、麻木等症状。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式直接切除突出的间盘组织，解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤、关节突关节发生退行性改变等因素诱发，这些因素可能导致相邻两节椎体之间的连接不稳定，从而引起滑脱现象。当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织造成牵拉和挤压，引发疼痛感。针对病情稳定且无明显症状者，可通过游泳等方式加强背部核心肌群力量训练，有助于维持脊柱稳定性。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症，结核分枝杆菌侵袭周围组织，刺激局部炎症因子产生，炎症因子刺激周围组织水肿，压迫神经根，从而出现腰背部酸痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰负重，以减轻腰背部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便监测病情变化。
2024-03-01 06:38
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