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意向性震颤治疗药物
补充说明：意向性震颤治疗药物
a******W 2022-02-28 14:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
意向性震颤可以使用、阿普唑仑、氯硝西泮、巴氯芬或丁苯那嗪等药物进行治疗。由于震颤症状复杂的可能原因，建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.
适用于意向性震颤的治疗。该药物具有抑制中枢神经系统的作用，能够减少肌肉的不自主运动。服用时需注意监测心率和血压，防止出现心动过缓或低血压等不良反应。
2.阿普唑仑
阿普唑仑可用于焦虑引起的意向性震颤。其为苯二氮卓类抗焦虑药，能增强脑内γ-氨基丁酸A型受体介导的神经传导，起到镇静催眠、抗惊厥及骨骼肌松弛效果。妊娠期妇女应禁用此药。老年人长期使用需警惕认知功能减退。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可缓解由特定恐惧症引发的意向性震颤。本品属于苯二氮卓类药物，具有中枢神经系统抑制作用，可以降低大脑皮层兴奋状态，改善异常放电现象。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。哺乳期间不宜使用。
4.巴氯芬
巴氯芬适用于颈部肌肉紧张导致的意向性震颤。本品是一种肌肉松弛剂，能增加突触前膜对钙离子的通透性，从而抑制神经递质的释放，降低脊髓反射活动，产生肌肉松弛作用。肝功能损害者应调整剂量。服药期间应定期检查血象及肝肾功能。
5.丁苯那嗪
丁苯那嗪适用于舞蹈样动作伴意向性震颤综合征患者的治疗。本品为中枢神经系统多巴胺D2受体拮抗剂，通过阻断纹状体内的D2受体而提高纹状体内的DA浓度，使过度活跃的黑质-纹状体多巴胺通路恢复正常。6岁以下儿童禁用。孕妇及可能怀孕的妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对意向性震颤，建议患者平时要保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-29 15:20
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
