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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童积食可能表现为腹胀、食欲减退、呕吐、便秘、睡眠不安等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.腹胀
腹胀通常由食物在肠道内滞留发酵产生气体过多所致。积食时会导致胃肠功能减弱,进而影响食物消化吸收。腹腔内容积增大,膈肌抬高,从而导致胸部呼吸受限,出现胸闷、气促等症状。
2.食欲减退
由于脾胃运化失常,使水谷精微不能及时输布,进而影响食欲中枢的功能而出现食欲减退的症状。脾脏是气血生化之源,当其运化功能失调时,则会表现为食欲不振的现象。
3.呕吐
当食物长时间停留在胃中时,可能会导致胃部压力增加,进而引发呕吐反应。呕吐通常发生在上腹部,可能伴有恶心感。
4.便秘
长期饮食不当可能导致肠胃蠕动缓慢,进而影响排便。便秘患者多会出现大便干结、排便困难等情况。
5.睡眠不安
如果儿童存在积食的情况,夜间睡觉时身体内的热量消耗较多,此时容易出现虚火旺盛的情况,从而引起烦躁不安、难以入睡等不适症状。这种情况常见于深度睡眠阶段,会影响正常的睡眠质量。
针对儿童积食的症状,建议进行血常规、粪便常规以及消化道X线钡餐检查以评估消化系统的状况。治疗措施包括调整饮食结构,如减少油腻和辛辣食物摄入量,同时可配合小儿推拿、捏脊等方式缓解不适。日常生活中,应注意避免暴饮暴食,定时定量进餐,并鼓励孩子适量运动促进消化。

2024-01-25 17:33

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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