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右后肩下方背痛怎么回事
补充说明：右后肩下方背痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右后肩下方背痛可能是肌纤维组织炎、腰椎间盘突出、肩周炎、胆囊炎、胃十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎由肌肉、肌腱和韧带等软组织发生无菌性炎症引起，导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。这种炎症会导致肩背部的肌肉、筋膜等软组织出现水肿、渗出以及纤维化改变，进而引发疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根，导致腰部至下肢的放射性疼痛。当突出的腰椎间盘向右侧压迫神经根时，可能会引起右侧肩部和背部的放射性疼痛。对于急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息配合医生使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的慢性炎症反应，在炎症因子刺激下会引起肩关节及其周围疼痛的症状。如果炎症累及到肩胛骨周围的软组织，则会出现肩胛骨部位的疼痛。患者可以遵照医生的指导通过针灸等方式放松肩关节周围紧张的肌肉，改善不适症状。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊内细菌感染所致的一种炎症性疾病，炎症刺激可能引起右上腹疼痛，有时也可放射至右后肩下方。因为邻近器官的炎症波及到了肩胛骨，所以会引起背痛的现象。若是单纯性胆囊炎，可通过禁食水、胃肠减压的方式减轻消化道负担，促进病情恢复。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡通常是因为长期饮食不当或者存在幽门螺杆菌感染等原因导致胃黏膜和十二指肠黏膜受到损伤，当病变位于球部时，容易诱发右上腹部疼痛，且呈周期性发作，可持续数周至数月。若患者的疼痛感放射至右后肩下方，则可能导致背痛。患者需要及时就医接受专业医师的诊治，以免延误病情。
针对右后肩下方背痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以减少肌肉劳损。同时，定期体检有助于早期发现潜在的问题，如有必要，可以通过X光检查、MRI扫描或超声波检查进一步评估相关结构是否异常。
2024-03-25 20:21
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
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