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右侧前胸后背肩膀疼痛是什么原因
补充说明：右侧前胸后背肩膀疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧前胸后背肩膀疼痛可能是由肩周炎、胸膜炎、胃食管反流病、肺栓塞、胸壁软组织损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的，这些结构发生粘连导致肩关节活动受限并引起疼痛。这种疾病会导致肩部周围的肌肉和韧带受到炎症刺激，进而出现疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当病变累及胸膜时，可引起局部充血水肿和渗出，从而产生胸腔积液，导致胸部疼痛。胸膜炎会引起胸膜壁层与脏层之间产生摩擦，导致疼痛感向四周放射，包括右侧前胸、后背以及肩膀。胸膜炎患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻疼痛症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质可能逆流入呼吸道，引起喉咙和胸部烧灼感。当胃酸或其他消化液进入食道时，会对食道黏膜造成刺激，引起胸痛。患者需要调整饮食习惯，减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物等易诱发反流的食物，必要时需口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，若栓子堵塞右肺动脉，则可能导致右侧肺部血液回流受阻，引起胸闷、胸痛等症状。肺栓塞会造成肺血管痉挛收缩，影响气体交换，增加心脏负荷，从而引起胸痛。对于急性大面积肺栓塞，建议立即就医并接受专业治疗，如遵照医生意见进行导管内直接溶栓术。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起，例如摔倒、撞击等，导致肋骨骨折或软组织挫伤，引起疼痛。胸壁软组织损伤会导致局部血液循环障碍，从而引起疼痛。胸壁软组织损伤可通过冷敷、热敷交替的方式缓解不适症状，也可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物局部涂抹以达到镇痛效果。
针对右侧前胸、后背及肩膀疼痛的情况，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估是否存在结构性异常，如肩周炎或胸膜炎。同时，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-02-02 23:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
