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晚上睡觉背部疼痛是什么原因白天不痛
补充说明：晚上睡觉背部疼痛是什么原因白天不痛
a******W 2022-03-04 16:15
腰椎间盘突出 强直性脊柱炎 肌筋膜炎 骨质疏松症 胸椎管狭窄
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
晚上睡觉背部疼痛可能是腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肌筋膜炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于腰椎间盘突出压迫神经根，导致夜间睡眠时出现腰部和下肢放射性疼痛。这种疼痛可能因为长时间保持一个姿势而加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、脊柱及外周关节。夜间睡眠时肌肉紧张度增加，此时病变部位受到刺激，从而引起背部疼痛。患者可以遵医嘱使用生物制剂进行治疗，比如依那西普、阿达木单抗等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是发生在肌筋膜的无菌性炎症，当炎症因子刺激局部组织后会引起疼痛的症状，在夜晚时由于机体代谢减慢，会导致疼痛加重。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，夜间睡眠时翻身等活动可能会导致轻微损伤，诱发疼痛。此外，随着年龄增长，钙流失加速，也会影响骨骼健康。建议患者及时就医，完善X线检查以评估脊柱状况，并接受专业指导制定合适的锻炼计划，如游泳、散步等，有助于增强背部肌肉力量。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起相应节段性神经功能障碍的一种疾病。夜间睡眠时身体处于平躺状态，脊髓承受的压力增大，进而诱发疼痛。对于胸椎管狭窄症，手术可能是必要的治疗方法，通过扩大狭窄区域减轻压力，恢复神经功能。例如椎板切除术、椎管成形术等。
针对背部疼痛的情况，建议避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以免加重背部负担。适当的运动如瑜伽、太极可以帮助改善背部柔韧性和稳定性，但应避免剧烈运动以防加重疼痛。
2024-03-05 01:52
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