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椎间盘突出的诊断和治疗要点康复治疗学
补充说明：椎间盘突出的诊断和治疗要点康复治疗学
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出的诊断和治疗要点康复治疗学可以采取牵引疗法、功能锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或其他设备，在医生指导下对患者施加适度拉力，每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解神经根压迫，减轻疼痛及不适感；适用于因椎间盘突出引起的局部神经受压所致的腰腿痛、肢体麻木无力等症状。
2.功能锻炼
主要包括腰部核心肌群训练以及四肢关节稳定性训练，如五点支撑法、小燕飞等动作，每日完成一定数量的动作即可。上述措施能够增强脊柱周围肌肉力量，提高机体稳定性，从而减少椎间盘突出的发生频率和程度。
3.非甾体抗炎药
常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，通常口服给药，具体用法遵照医师指导。这类药物具有解热镇痛作用，能有效抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。对于轻度至中度的腰背痛或下肢放射性疼痛有较好的缓解作用。
4.肌肉松弛剂
常用的肌肉松弛剂包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，需按说明书规定剂量服用。此类药物可降低肌肉紧张度，改善由肌肉痉挛导致的不适感。若椎间盘突出引起局部肌肉紧张，则可考虑使用。
5.糖皮质激素注射
在无菌条件下将药物如磷酸钠注射液注入受影响区域，通常为门诊手术，具体操作由专业人员执行。该措施旨在迅速控制局部炎症和水肿，但不宜频繁使用以防长期副作用发生。对于急性发作期的剧烈腰背痛或坐骨神经痛有明显效果。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重病情。日常生活中还要注意休息，不要过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-04-12 10:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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