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右侧后肩背痛是什么原因
补充说明：右侧后肩背痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右侧后肩背痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、肩关节结核、胆囊炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部血液循环受阻、组织缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩背部肌肉紧张和痉挛，进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良等因素诱发，这些因素可能导致肩关节周围软组织出现慢性损伤，从而引发炎症反应。炎症刺激周围的神经组织会引起肩背部的放射性疼痛。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张和僵硬；药物治疗则需在医生指导下服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
当颈椎间盘突出时，可能会压迫到邻近的神经根，导致从颈部向肩膀和手臂放射的疼痛。此外，还可能伴随上肢麻木无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引、针灸等方式进行保守治疗。严重者需要通过手术的方式解除神经压迫。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会对周围组织造成破坏，引起肩关节功能障碍和疼痛。典型表现为肩部持续性钝痛，夜间尤甚，有时伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后应立即开始抗结核治疗，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.胆囊炎
胆囊位于右上腹，与肝脏相邻，当胆囊发炎时，炎症会刺激附近的神经，引起右侧后肩背痛的症状。同时还会伴随恶心呕吐、发热寒战等情况。患者可以遵照医生的意见口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善不适症状。
建议定期进行体检，特别是针对以上提及的潜在病因，进行X光检查、MRI扫描或血液检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作的情况发生。
2024-04-07 01:00
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