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肌肉萎缩侧索硬化症症状
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症症状
a******W 2022-03-04 16:13
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌肉萎缩侧索硬化症的典型症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随其他身体不适，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。由于运动神经元受损，其发出的冲动传导受阻，导致肌肉收缩力下降。肌无力主要表现在肢体近端和躯干，可伴有肌肉疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩侧索硬化症患者由于下运动神经元损伤，导致支配的骨骼肌废用性萎缩。此外，病变也可累及上运动神经元，进一步加重肌萎缩的程度。肌萎缩通常从手部开始，逐渐扩散到手臂、腿部等全身各处。
3.延髓功能障碍
延髓是控制呼吸、心跳和其他生命维持功能的重要区域，当其受到ALS的影响时，会导致这些功能出现异常。这是由于运动神经元退行性变导致的延髓运动神经元丧失。延髓功能障碍可能表现为咳嗽反射减弱或消失、睡眠障碍等。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由于上呼吸道肌肉麻痹或舌根后坠引起的气道不畅所致。此外，随着病情进展，脊髓前角细胞严重受损，影响膈肌运动，也会引发呼吸困难。这种呼吸困难常为首发症状，且会随病程进展而加剧。
5.吞咽困难
吞咽困难是因为延髓运动神经元受损，导致咽喉部肌肉无法正常协调运动，从而引起吞咽动作不协调。此外，由于口腔期咀嚼不足，食物未经充分研磨直接进入食管，增加了食管运输负荷，也可能会引起吞咽困难。吞咽困难的症状可以从轻微的固体食物难以下咽发展到完全不能进食液体。
针对肌肉萎缩侧索硬化症的相关检查包括肌电图、神经传导速度测试以及血液中的特定生物标志物检测。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和药物治疗，如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状态，避免因吞咽困难引起的吸入性肺炎，同时定期评估并调整康复计划以适应病情变化。
2024-04-04 06:17
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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