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大拇指不能内收是什么神经损伤
补充说明：大拇指不能内收是什么神经损伤
a******W 2022-03-05 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指不能内收可能是由桡神经损伤导致的。
桡神经支配肱三头肌、肘关节后方的伸肌群以及前臂外侧肌群。当桡神经受损时，这些肌肉无法正常收缩，导致大拇指不能内收。此外，还可能伴随腕下垂、前臂旋转障碍等现象。除了大拇指不能内收外，患者还可能出现手腕下垂、前臂旋转困难、肌肉萎缩等症状。严重者甚至会出现手部皮肤麻木、刺痛感等异常感觉。
为明确诊断，可以进行神经电生理测试、超声波检查、磁共振成像等。其中神经电生理测试可评估神经传导功能是否异常；超声波检查可用于观察神经结构是否存在病变；磁共振成像则能详细显示神经受压或损伤情况。桡神经损伤的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术修复。物理疗法如肌肉强化练习和神经刺激疗法有助于恢复肌肉力量和神经功能；非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解疼痛和炎症；对于开放性损伤或严重压迫性损伤，则需通过手术探查和修复受损神经。
日常生活中，应避免使用可能导致桡神经张力增高的工具，如长时间手持重物，以减少神经损伤的风险。
2024-02-17 15:29
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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