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妊娠合并急性阑尾炎的症状
补充说明：妊娠合并急性阑尾炎的症状
a******W 2022-03-07 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并急性阑尾炎的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、腹部压痛，这些症状可能提示妊娠期的特殊状况，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于阑尾管腔阻塞和细菌感染导致局部炎症反应，刺激神经末梢而引发的疼痛信号传递至中枢神经系统。腹痛通常始于上腹部或肚脐周围，随后逐渐移向右下腹部，即阑尾位置。
2.恶心
恶心可能是急性阑尾炎引起的胃肠道功能紊乱和神经反射的结果。恶心感可能源于胃部或小肠，与炎症引起的消化系统不适有关。
3.呕吐
呕吐是由急性阑尾炎导致的中枢性或外周性恶心反射所诱发的消化道运动异常。呕吐常发生在腹痛之后，可能伴有胆汁或消化不良食物。
4.发热
发热主要是由急性阑尾炎时机体免疫系统的防御反应所引起的体温调节中枢调定点上移。发热通常为低到中度，但在某些情况下可能会达到高热。
5.腹部压痛
腹部压痛是因为炎症引起的局部组织水肿和敏感性增加，在按压时会感到疼痛。压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
针对妊娠合并急性阑尾炎，建议进行血常规、尿常规、超声波检查等。治疗措施需谨慎考虑，若病情较轻可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行保守治疗，重症则需手术切除病变的阑尾。患者应注意休息，避免剧烈活动，同时密切监测胎儿状况，确保母婴安全。
2024-03-26 08:47
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急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，早期诊断和处理极为重要。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难，常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎，当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩，胎儿缺氧而死亡。
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
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