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造口旁疝的原因有哪些
补充说明：造口旁疝的原因有哪些
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造口旁疝的原因可能有肥胖、腹内压增高、造口处组织薄弱、术后感染、便秘等，这些因素可能导致腹壁薄弱或缺损，引起内脏器官突出。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肥胖
肥胖导致腹部肌肉和韧带承受更大的张力，增加了腹腔内压力，从而增加发生造口旁疝的风险。减肥手术如胃绕道术可减少食物摄入量并促进体重下降，以减轻症状。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由于慢性咳嗽、排尿困难等原因引起，会导致腹壁强度降低，进而诱发造口旁疝的发生。对于存在慢性咳嗽的患者，可以使用止咳药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。这些药物能够有效抑制咳嗽反射，从而达到降低腹内压的目的。
3.造口处组织薄弱
造口处组织薄弱是由于局部缺血或外伤引起的，使该部位的结缔组织变得脆弱，容易被腹腔内的脏器顶出而形成疝。针对这种情况，可以在医生指导下通过穿戴特制的造口袋来保护造口区域，防止疝的发生。
4.术后感染
术后感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应，可能导致周围组织水肿和纤维化，影响伤口愈合，增加造口旁疝的风险。预防术后感染的关键是严格遵守医嘱执行抗生素治疗方案，同时注意伤口护理，保持干燥清洁。
5.便秘
便秘时用力排便会使腹内压升高，长期如此可能会导致造口旁疝的发生。可通过饮食调整改善便秘症状，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、芹菜等，有助于促进肠道蠕动。
建议定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重腹壁损伤，还要避免久坐久站，以免增加腹内压力。
2024-01-28 01:48
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造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的疝，称为造口旁疝(artificial fistula-induced hernia)。造口旁疝经常发生于造瘘通道与穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者，是造瘘术后的晚期并发症。
