首页> 内科> 神经内科> 头晕> 头晕头痛出冷汗呕吐怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕、头痛、出冷汗、呕吐等症状可能由脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、高血压脑病、脑梗死等病因引起,这些疾病都可能导致严重的神经系统损害。建议立即就医以进行紧急评估和治疗。
1.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起局部水肿和压迫效应,进而影响脑部血液循环,当血肿增大时会导致颅内压力急剧升高,从而出现头晕、头痛等症状。对于脑出血患者,可遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗,如、甘露醇等。
2.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于先天性动脉瘤或动静脉畸形破裂引起的急性出血,血液直接进入蛛网膜下隙,使颅内压迅速升高并刺激脑膜,此时会引起剧烈头痛。同时,颅内高压状态也会导致大脑灌注压下降,进一步加重脑缺氧和代谢紊乱,从而诱发头晕、恶心呕吐等症状。针对蛛网膜下腔出血,常采用去骨瓣减压术的方式进行处理。
3.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致脑组织体积增加或者脑脊液循环受阻,使得颅腔内容积相对缩小而对颅内结构产生压力作用于大脑,引起头晕、头痛的症状发生。此外,颅内压增高还会导致脑干功能障碍,引起呕吐中枢兴奋,从而引发呕吐反应。降低颅内压的常用治疗方法包括使用利尿剂如、螺内酯等促进水分排出,以及使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等抑制脑水肿。
4.高血压脑病
高血压脑病是指血压突然大幅上升,超过正常范围上限,导致脑血管痉挛、脑水肿等情况的发生,此时容易引起脑供血不足,从而引发头晕、头痛的现象。若病情持续发展,则可能会导致颅内压增高,进而引起恶心、呕吐的情况发生。对于高血压脑病患者,需要及时就医,在医生指导下服用降压药控制血压水平,例如硝苯地平、卡托普利等。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧所造成的坏死,当病变部位位于运动区附近时,就会引起偏瘫、失语等症状;如果发生在脑干部位则会出现眩晕、呕吐等症状。脑梗死后,受损区域周围的小血管会扩张以补偿受损区域的血液供应,这进一步增加了脑内的液体含量,导致颅内压升高,进而引起头晕、头痛。脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶、瑞替普酶等。
建议定期监测血压和血糖水平,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于预防相关疾病的发生。必要时,可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-29 13:07

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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