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医生回答(1)

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰腿痛可以通过热敷疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘减压术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.热敷疗法
使用热水袋、暖贴或温热湿毛巾对疼痛区域进行局部加温,每次15-30分钟。热敷能促进血液循环,缓解肌肉紧张及炎症反应,从而减轻腰腿痛。对于因外伤引起的急性期肿胀不推荐使用。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成,减少组织充血水肿以及敏感性。上述药物具有解热镇痛的作用,能够有效缓解腰腿部位出现的不适感。但需注意长期服用可能引起消化道副作用,建议饭后服药。
3.肌肉松弛剂
通过口服或者注射的方式给予氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物,其作用机制主要是选择性地抑制脊髓和大脑皮层的多巴胺受体,提高中枢神经系统内γ-氨基丁酸水平,降低运动神经元兴奋性,使肌痉挛得到缓解。上述药物适用于缓解由腰椎间盘突出症导致的腰部肌肉紧张和僵硬。需监测肝功能,避免与其他肝脏毒性药物共用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经干附近,暂时阻断神经传导的一种方法,在影像学引导下精准定位目标神经,采用细针穿刺技术进行阻滞。此措施旨在短期缓解坐骨神经根受到压迫所致的放射性下肢痛。执行前应评估患者是否存在过敏史及相关禁忌证。
5.椎间盘减压术
椎间盘减压术通常采取开放式手术方式,在全身麻醉下切除部分椎板和关节突,扩大椎管空间,减轻对神经根的压力。该措施针对长期存在且经保守治疗无效的椎间盘突出引发的持续性腰腿痛。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染风险。
除上述措施外,还可考虑物理疗法如牵引、电刺激等,以改善血液循环,缓解肌肉紧张。建议定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。日常生活中,应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部核心肌肉锻炼,有助于预防和改善腰腿痛症状。

2024-03-31 02:10

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