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肝积水是什么原因引起的,该怎么治疗
补充说明：肝积水是什么原因引起的,该怎么治疗
a******W 2022-03-08 15:38
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝积水可能是由肝硬化、肝炎、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉阻塞综合征、肝癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，导致门脉高压和肝功能减退，引起液体潴留。这会导致腹水、水肿等。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等。
2.肝炎
肝炎是由病毒、细菌、药物、酒精等因素引起的肝脏炎症，这些因素可损伤肝细胞，导致肝功能受损，影响蛋白质合成和水分代谢，进而引起肝积水。针对不同类型的肝炎，其治疗方法也有所不同。例如乙肝病毒感染者可以遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁排泄受阻而引起的肝硬化，此时胆汁无法正常流入小肠，导致胆盐在肝脏中积累，进一步加重了肝硬化的病理变化，促进肝纤维化的发展，最终导致肝积水的发生。对于胆汁淤积性肝硬化，患者可以在医生指导下应用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
4.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征由各种原因导致肝窦和肝静脉内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞，使血液回流受阻，引起肝内压力增高和液体积聚，从而出现肝积水的现象。患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过经颈静脉肝内门体分流术的方式进行治疗。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的解剖结构发生变化，包括血管扭曲、假性动脉瘤形成等，这些都可能阻碍正常的血液循环，进而引发肝积水。对于肝癌所致的肝积水，患者通常需要接受根治性手术治疗，如肝切除术、肝移植术等。
建议定期监测肝功能指标，如血清转氨酶水平，以评估病情进展。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定肝积水的程度和原因。
2024-03-25 15:13
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