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腰椎病微创介入治疗
补充说明：腰椎病微创介入治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病微创介入治疗可采取腰椎间盘突出微创介入治疗、神经根阻滞注射、椎间孔镜下减压术、经皮穿刺椎间融合术、非甾体抗炎药等方法进行治疗。
1.腰椎间盘突出微创介入治疗
腰椎间盘突出微创介入治疗通过减少压迫来缓解疼痛，具体包括使用激光消融、射频消融等技术对受损组织进行处理。 该方法适用于因腰椎间盘突出导致坐骨神经痛的情况。
2.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉剂直接注入受累神经周围以减轻炎症和水肿引起的疼痛。常用药物为利多卡因或布比卡因。 该方法主要用于治疗由腰椎管狭窄症引起的急性剧烈腰腿痛。
3.椎间孔镜下减压术
椎间孔镜下减压术是一种通过小切口进入脊柱内部进行手术的微创技术，主要针对腰椎管狭窄患者。 该手术旨在解除对神经根的压迫，通常采用局部麻醉或全身麻醉，并可能涉及使用电生理监测系统确保神经功能的安全性。
4.经皮穿刺椎间融合术
经皮穿刺椎间融合术利用内窥镜技术和生物材料填充物，在影像引导下完成相邻两节椎体间的稳定化过程。 该措施适合于存在退行性变基础上合并不稳定因素时，如存在滑脱、峡部崩裂等情况。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性而减少前列腺素合成，从而起到镇痛效果；常见代表有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。 该类药物可用于轻至中度腰椎间盘源性腰痛及伴有下肢放射痛者。
在实施上述治疗前，应排除感染性疾病或其他可能导致腰椎不适的疾病。建议患者定期复查，以便及时发现病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重腰部负担。
2024-02-05 21:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
