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半夜腰疼的厉害白天没事,怎么回事
补充说明：半夜腰疼的厉害白天没事,怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
半夜腰疼得厉害，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病引起的。这些疾病都可能导致腰部疼痛，且在夜间或特定姿势下加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。夜间睡眠时，由于体位改变、床垫硬度等因素影响，会导致局部血液循环受阻，从而加重疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变引起纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腰部一侧或者两侧剧烈疼痛。夜间睡眠时，由于姿势不当等原因可能诱发或加剧疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而产生一系列综合征候群。当晚上睡觉时，由于体位变化可能会导致椎管内容积进一步缩小，进而出现严重的腰痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如全椎板切除减压术、半椎板切除术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎骨之间发生错动。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛，在夜晚睡眠时更为明显。针对轻微的腰椎滑脱，可通过佩戴支具的方式限制活动范围，减轻不适感；严重者则需要通过切开复位内固定术等方式进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加的一种全身代谢性骨骼疾病。夜间睡眠时，由于身体处于静息状态，此时容易诱发缺血性痉挛，从而引起腰背部肌肉收缩，导致疼痛加剧。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议保持良好的睡姿，选择合适的床垫和枕头以支撑脊柱，避免久坐不动，适当运动如游泳、瑜伽等有助于改善腰部状况。若持续存在腰痛症状，建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估病情。
2024-02-14 03:23
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