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挺直腰后脊椎疼痛是什么原因
补充说明：挺直腰后脊椎疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
挺直腰后脊椎疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊椎结构或功能异常，从而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。突出的腰椎间盘对周围软组织产生刺激和压迫作用，进而引发疼痛。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，从而引发疼痛。狭窄的腰椎管会对神经根产生挤压和摩擦，导致神经根水肿和炎症反应，进而引发疼痛。对于无症状的患者，一般无需特殊处理，定期复查即可。对于有明显症状者，则需要进行手术治疗，如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节发生退行性改变所致，当相邻两节腰椎骨之间失去正常连接关系，在外力的作用下发生位置上的变化，表现为上位椎体相对于下位椎体发生部分或全部滑移的现象。此时会导致腰椎稳定性下降，增加腰椎管内的压力，进而诱发疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过功能锻炼来改善症状，严重的则需通过手术的方式来进行治疗，比如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，其病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素有关。这些因素可能导致机体免疫系统异常激活，攻击自身的关节组织，引起炎症反应，导致脊柱僵硬和疼痛。药物治疗主要是使用抗风湿药控制病情活动，常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
针对脊椎疼痛的情况，建议患者及时就医并进行影像学检查，如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当进行背部肌肉强化运动，有助于减轻症状。
2024-03-27 01:36
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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