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双脚后跟发麻是什么原因
补充说明：双脚后跟发麻是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
足底筋膜炎 腰椎间盘突出 糖尿病 腓总神经损伤 下肢深静脉血栓形成
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双脚后跟发麻可能是由足底筋膜炎、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底肌腱或筋膜的炎症，当炎症刺激周围的组织时，会导致局部血液循环受阻，从而引起麻木的症状。此外，还可能伴有疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部，导致神经传导功能障碍，进而出现脚后跟麻木的情况。除此之外，还可能会伴随腰部疼痛、活动受限等情况。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿、变性甚至坏死，此时可表现为手脚麻木、刺痛感。典型症状为双手麻木、针刺感、烧灼感等。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到外伤或压迫而受损，导致神经传递功能异常，影响到小腿前外侧肌肉和皮肤的感觉和运动功能，因此会出现足背屈伸无力、足尖不能跖屈、行走跨阈步态等现象。腓总神经损伤可通过营养神经药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等；若保守治疗无效，则需考虑手术探查松解减压术。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是由于长时间久坐不动或者存在下肢静脉曲张等原因所造成的血液回流不畅，容易诱发下肢深静脉内壁发生无菌性炎症反应，使血管腔狭窄甚至闭塞，进一步发展为血栓形成。典型表现为单侧下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张等。患者可以遵照医生的意见采取介入治疗的方式处理，例如经皮导管溶栓术、经皮机械性血栓清除术等。
针对双脚后跟发麻的情况，建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情变化。必要时，还可进行磁共振成像扫描，排除是否存在其他潜在的神经或脊髓相关问题。
2024-02-20 09:46
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