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大便发黑带血是怎么回事
补充说明：大便发黑带血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑带血可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌、小肠间质瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内大量进食含铁、铋等金属元素丰富的食物，这些物质可能会导致粪便颜色变深，出现黑色。一般不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行恢复。
2.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血，血液经过肠道时红细胞分解，产生硫化亚铁，使大便呈现黑色柏油样外观。同时，出血也伴随有黏膜损伤和炎症反应，可能导致局部毛细血管破裂而引起血便。对于上消化道出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.痔疮
若患者存在内痔合并糜烂的情况，则会导致肛门处毛细血管破裂，从而引起出血的现象，当血液与肠道内的胆汁发生化学反应，就会形成黑色的宿便排出体外。对于痔疮所致的出血，可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止血治疗。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落，或者因为肿瘤表面血管破裂，会引起出血现象，血液随大便排出则会出现黑便的症状。针对结肠癌，需要及时就医，在医生建议下通过手术切除病变部位，配合化疗等方式辅助治疗。
5.小肠间质瘤
小肠间质瘤生长过程中可能侵犯周围血管，导致血管壁受损，引起出血，血液经肠道排出时与消化液混合可能出现黑色大便。确诊小肠间质瘤后，通常需行手术切除肿瘤，如腹腔镜下肿瘤切除术。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，以减少对消化系统的刺激。此外，定期复查是必要的，以便监测病情变化，如有不适症状应及时就医。
2024-03-26 00:42
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
