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补充说明：孕妇吃黄体酮胶囊对胎儿有影响吗
2022-03-15 17:32
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李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：熟悉妇产科常见病多发病的诊治，包括但不限于各种妇科肿瘤，尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。
提问
孕妇吃黄体酮胶囊对胎儿没有影响。
黄体酮是一种由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的类固醇激素。在雌激素充足的情况下，孕酮可使子宫内膜从增生期变为分泌期，为妊娠卵着床提供有利条件。受精卵植入后形成胎盘，可降低妊娠子宫的兴奋性，维持妊娠状态。还可以促进乳房发育，为哺乳做好准备。可以外源性补充体内孕激素，为胎儿生长发育提供基础，维持妊娠，而且降低子宫平滑肌收缩，用来保胎。当孕妇出现阴道出血、下腹部疼痛或孕酮水平过低时，需在专业医生指导下及时合理补充孕激素。黄体酮制剂包括针剂和胶囊，一般首选口服黄体酮胶囊，如剂量不足以维持正常妊娠，则需采用黄体酮针剂。除先兆流产外的患者在给药前应进行全面检查，以确定再次使用前属于黄体功能不全。肾病、心脏病、水肿和高血压患者应谨慎使用。应特别注意乳房和肝脏功能的长期检查。目前，天然孕酮常用于治疗先兆流产和习惯性流产。合成孕酮由于具有胎儿致畸性，不能作为胎儿保护药物。长期使用会导致肝功能异常、水肿、体重增加、子宫内膜萎缩、月经减少或闭经，并容易出现阴道念珠菌感染。
需要使用黄体酮保胎孕妇平时注意尽量卧床休息，适当活动，避免弯腰等动作。保持营养均衡，多进食新鲜蔬菜水果，补充人体所需维生素、蛋白质等物质。饮食清淡，调整作息，保持心情愉快。在怀孕4个月内小心使用，以防止流产。需要按照医嘱定期服药，不要私自停药。
2022-03-23 16:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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