发病时间：不清楚
腰间盘突出弯腰有紧绷感觉？
补充说明：腰间盘突出弯腰有紧绷感觉？
a******W 2022-03-26 23:20
腰间盘突出 下肢疼痛 坐骨神经痛 腰部活动受限 腰椎间盘突出
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰间盘突出弯腰时可能会感到紧绷，伴随腰痛、下肢疼痛、坐骨神经痛、腰部活动受限和直腿抬高试验阳性，建议及时就医。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激窦椎神经，会导致腰部肌肉持续性紧张和痉挛，进而引发腰痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，有时可辐射至臀部或大腿后侧。
2.下肢疼痛
当腰椎间盘突出压迫到脊髓或者神经根时，可能会导致下肢出现放射性的疼痛以及麻木的感觉异常。疼痛可能沿着坐骨神经路径辐射至小腿、足背或足底。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出会直接刺激或压迫到附近的神经根，进而诱发坐骨神经痛。此时局部血液循环受阻，从而产生紧绷感。典型表现为从腰部向一侧臀部、大腿后方、小腿外侧直到脚跟或脚趾的放射性疼痛。
4.腰部活动受限
腰椎间盘突出患者因腰椎关节稳定性下降，可能导致腰部肌肉韧带等软组织损伤，继而影响腰部正常活动范围。患者可能出现旋转、弯曲或伸展动作受到限制的情况。
5.直腿抬高试验阳性
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘会压迫硬膜囊和神经根，使神经根水肿变性，当病人仰卧位将双髋与膝关节屈曲成90°左右，抬起一侧下肢并将踝关节被动背屈时，可引起坐骨神经支配区的牵涉痛，即为直腿抬高试验阳性。阳性结果表明存在坐骨神经受压，进一步支持了腰椎间盘突出的诊断。
针对腰间盘突出引起的上述症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，严重者需手术治疗。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减轻腰部负担；日常生活中注意保持正确的姿势，有助于减少腰椎间盘的压力，延缓病情进展。
2024-03-28 05:08
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