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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

提问

7岁小孩睡觉张嘴呼吸可能是由腺样体肥大、过敏性鼻炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴上皮组织,当其受到炎症刺激而发生病理性增生肥大时,可引起鼻塞、打鼾等症状。夜间睡眠时,为获得足够的氧气供应,身体会通过张口呼吸来补偿。针对腺样体肥大的治疗,可以考虑使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行缓解,也可以选择口服孟鲁司特钠片等药物进行抗白三烯治疗。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的鼻黏膜炎症反应,会导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。这些症状会影响正常呼吸,所以患者可能会用嘴巴代替鼻子呼吸。针对过敏性鼻炎的治疗,可以遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药缓解症状,还可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行治疗。
建议定期带孩子进行睡眠监测,以评估呼吸状况。此外,注意观察是否有夜间多动、白天嗜睡等情况,及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-07 11:11

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医生回答(1)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

7岁小孩睡觉张嘴呼吸可能是由腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴上皮组织,当其受到炎症刺激而发生病理性增生肥大时,可引起鼻塞、打鼾等症状。夜间睡眠时,为获得足够的氧气供应,身体会通过张口呼吸来补偿。针对腺样体肥大的治疗,可以考虑使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行缓解,也可以选择口服孟鲁司特钠片等药物进行抗白三烯治疗。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎患者由于长期存在局部炎症反应,导致扁桃体充血肿胀,从而出现反复发作的咽部不适感、异物感、咳嗽、吞咽不畅等症状。这些不适可能影响到正常的通气功能,进而需要通过张口呼吸来改善通气状态。对于慢性扁桃体炎的治疗,可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行口腔护理,同时还可以配合服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线,向一侧或两侧弯曲或突起,使鼻腔解剖结构异常,导致气流受阻。这使得人在睡觉时需要用嘴巴辅助呼吸以保持呼吸道通畅。矫正鼻中隔偏曲的方法包括内鼻镜下鼻中隔黏膜下切除术、三线减张鼻中隔粘膜下切除术等手术方式,在全麻下由耳鼻喉科医生操作完成。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用引起的鼻黏膜慢性炎症,主要表现为打喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞。过敏原诱发机体产生IgE介导的免疫应答,释放组胺等介质,导致黏膜水肿和分泌物增多,从而引起上述症状。针对过敏性鼻炎的治疗,可以遵医嘱使用盐酸左旋咪唑搽剂进行脱敏治疗,或者使用布吸入气雾剂进行吸入性糖皮质激素治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,由于上气道肌肉松弛导致气道塌陷,引起呼吸暂停和低通气现象。这种情况下,为了保证氧气供应,人体会通过代偿机制如张口呼吸来维持呼吸。对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,可以佩戴持续气道正压呼吸机进行治疗,必要时也可采取口腔矫正器或手术的方式进行治疗。
建议定期带孩子进行睡眠监测,以评估呼吸状况。日常生活中注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,并鼓励孩子进行适当的体育锻炼,增强体质。

2024-02-10 07:18

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