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3岁小孩咳嗽溜鼻血是怎么回事？
补充说明：3岁小孩咳嗽溜鼻血是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
小孩咳嗽 过敏性咳嗽 慢性支气管炎 急性上呼吸道感染 遗传性出血性毛细血管扩张症
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
3岁小孩咳嗽流鼻血可能是过敏性咳嗽、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是机体对外界物质如花粉、尘螨等过敏原的一种免疫反应，引起气道炎症和水肿，导致咳嗽。这种炎症可能导致局部黏膜破损，从而出现流鼻血的症状。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状，但需遵医嘱使用。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素引起的气管和支气管黏膜慢性炎症，可导致痰液分泌增多，进而引起咳嗽。同时炎症会导致黏膜下血管脆弱，容易破裂出血，表现为流鼻血。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨溴索口服溶液进行治疗。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染时，由于病原体侵袭，会引起上呼吸道黏膜充血、肿胀，当肿胀严重时就会刺激到咽喉部神经，从而引起咳嗽的现象发生。剧烈咳嗽可能会导致鼻腔内压力增高，使毛细血管破裂，从而引起流鼻血的情况发生。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染，可以给予小儿伪麻美沙芬滴剂改善症状。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要由基因突变引起，导致全身微血管壁先天发育不良，脆性增加，在轻微外力作用下易破裂出血。此时会出现反复咯血、咳痰、呼吸困难等症状，部分患者还会伴有皮肤黏膜出血点、紫癜等情况的发生。对于存在肺动脉高压的患者，可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
5.血液凝固功能障碍
如果患儿患有遗传性或者获得性的凝血因子缺乏，比如血友病A、B等，此时凝血功能异常，轻微创伤后即可诱发自发性出血，包括咳嗽时损伤呼吸道黏膜而致血。此外，还可能伴随关节、肌肉疼痛、肿胀等症状。建议患者及时就医，完善凝血功能检测等相关检查以确诊并接受专业治疗。
日常生活中，应密切观察孩子的病情变化，尤其是注意是否有其他不适症状，如发热、食欲减退等。必要时，家长还可以带孩子去医院做血常规、胸部X线检查以及纤维支气管镜检查来评估病情状况。
2024-02-21 11:13
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