发病时间：不清楚
小孩早上起来流鼻血怎么回事
补充说明：小孩早上起来流鼻血怎么回事
a******W 2022-03-27 21:43
小孩 流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 过敏性鼻炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩早上起来流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、鼻腔异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂出血。当病变累及到鼻黏膜时，会出现反复鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜激光治疗、经颅多普勒超声引导微球囊压迫术等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致这些因子活性降低，引起凝血功能障碍。此时患者易出现凝血时间延长和出血倾向，包括鼻出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中参与凝血过程的各种凝血因子缺乏或异常，导致止血功能受损。这使得血液无法正常凝结，从而引起鼻出血。对于血液凝固障碍，需要针对具体原因进行治疗，例如血友病A患者可以输注凝血因子Ⅷ替代治疗；而维生素K依赖性凝血因子缺乏则需补充维生素K。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由环境中的过敏原刺激引起的免疫反应，会导致鼻黏膜炎症和充血。如果伴随有打喷嚏、流涕等症状，则可能因为用力擤鼻涕而导致鼻子出血。抗组胺药物可用于缓解过敏性鼻炎的症状，如西替利嗪、氯雷他定等，但需遵循医生指导。
5.鼻腔异物
鼻腔异物通常指外来物体意外进入鼻腔，会引起局部炎症反应和损伤，可能导致鼻出血。取出异物前应先进行影像学检查以确定其位置和大小，随后可在专业医师指导下使用镊子轻轻夹取。
建议定期监测孩子的鼻出血频率和持续时间，以及是否有其他症状如头痛或视力变化。必要时，推荐进行血常规、凝血功能检测以及头颅MRI扫描，以排除潜在的血液系统疾病或其他器质性疾病。
2024-01-31 00:38
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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