首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 小孩子晚上一咳嗽就吐是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

小孩子晚上一咳嗽就吐可能是上呼吸道感染、胃食管反流病、支气管炎、哮喘、先天性心脏病等疾病的表现。这些疾病可能导致咳嗽和呕吐,严重程度和治疗方式各不相同。建议及时带孩子就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时,由于炎症刺激会引起局部黏膜充血水肿和分泌物增多。当夜间平卧位时,痰液容易积聚在咽喉部,导致咳嗽加剧并引起呕吐。可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱,导致胃内容物逆流入食管,引起咳嗽和呕吐等症状。夜间睡眠时,重力作用减弱,易发生反流。可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
3.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌或其他因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的急性炎症反应,此时由于炎症因子刺激,会导致出现咳嗽的症状。如果病情比较严重,在夜间睡觉的时候可能会因为剧烈咳嗽而诱发呕吐的情况发生。针对病毒感染所致的支气管炎,可以给予小儿氨酚黄那敏颗粒改善症状;若是细菌感染,则需选用合适的抗生素进行治疗,例如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩痉挛,从而引起咳嗽和呕吐的现象。可以在医生指导下应用吸入性糖皮质激素进行长期控制,如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患儿心脏结构异常,导致血液流动不畅,肺动脉高压增加,此时咳嗽反射增强,同时可能伴有消化系统供血不足,进而出现呕吐现象。对于复杂先心病,需要通过姑息手术或者根治术来纠正畸形,如体-肺分流术、肺动脉环缩术等。
建议关注孩子是否有呼吸困难、发热、食欲减退等症状,并定期监测孩子的体温和体重变化。必要时,应进行胸部X光片、CT扫描以及胃镜检查以评估呼吸道和消化系统的状况。

2024-03-04 22:03

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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