发病时间：不清楚
这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，
补充说明：这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，
a******W 2022-03-28 17:02
疼痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 坐骨神经痛 下肢深静脉血栓
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓、腰椎管狭窄症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会压迫到邻近的神经根或脊髓，导致腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧等部位出现疼痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法、穿戴支具等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是维持骨盆稳定的重要结构。当其发生炎症或损伤时，会刺激坐骨神经，引起臀部、大腿后侧及小腿外侧的放射性疼痛。非手术治疗可采用热敷、按摩、针灸等方式缓解症状；若保守治疗无效，则需考虑行开放手术松解梨状肌。
3.坐骨神经痛
坐骨神经由腰椎发出，在穿过梨状肌下方时容易受到卡压而产生疼痛，这种疼痛通常沿着臀部、大腿后侧及小腿外侧分布。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
4.下肢深静脉血栓
由于血液流动缓慢或血管壁损伤，可能导致下肢深静脉内血栓形成，如果血栓脱落，随着血液循环移动至远端肢体，此时就会出现腿部肿胀、疼痛的情况，有时也会伴有小腿外侧疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝药物进行治疗。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于腰椎管内的空间减少，导致神经受压，从而引起腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧等部位的疼痛和麻木感。患者可通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
针对臀部凹陷处和小腿外侧疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势，以减轻腰椎负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。必要时，可以在医生的指导下完善MRI检查、超声波检查以及X光检查来评估病情。
2024-02-10 03:00
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
