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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

服用了3个月的达英35吃的时候来月经不吃就不来了可能是药物诱导的闭经、垂体功能减退、下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物诱导的闭经
达英-35是一种口服避孕药,其中含有雌激素和孕激素,可以抑制排卵并改变子宫内膜,从而导致闭经。停用达英-35后,体内激素水平恢复正常,月经周期也会逐渐恢复。
2.垂体功能减退
垂体是控制多种激素分泌的重要器官,当其功能减退时,会导致减少,进而影响卵巢正常功能,引起闭经。确诊后需要长期替代疗法,如人绒毛膜、黄体酮等以维持正常的生殖内分泌状态。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖轴的关键部位,负责产生释放激素。若下丘脑受到刺激或损伤,可能导致释放激素分泌异常,引起闭经。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经,可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏所致的全身性疾病,会影响身体的新陈代谢率,包括生殖系统的功能。低甲状腺素水平会导致子宫内膜变薄,不利于受精卵着床,从而导致不孕或流产。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能,提高生育能力。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的抗利尿作用,能促进蛋白质分解,抑制肌肉活动,使基础代谢率降低,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致闭经。补充糖皮质激素是主要治疗方法,常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等,需遵循医师指导进行用药。
建议关注体重变化,因为某些药物可能会导致体重增加。适当的运动可以帮助减轻压力,但应避免度运动,以免加重身体负担。

2024-01-23 09:03

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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