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帕金森老人吞咽困难怎么办?用什么药
补充说明：帕金森老人吞咽困难怎么办?用什么药
a******W 2022-03-30 19:04
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
帕金森病患者出现吞咽困难时，可以遵医嘱使用多巴丝肼、苯海索、金刚烷胺、溴隐亭、恩托卡朋等药物进行治疗。由于帕金森病伴随的吞咽困难可能会影响进食和水分摄入，建议在专业医生指导下使用药物以改善症状。如果吞咽困难持续不缓解，应及时就医寻求专业治疗。
1.多巴丝肼
多巴丝肼适用于治疗帕金森病、帕金森综合症。该药物能够增加纹状体内多巴胺的浓度，改善由多巴胺缺乏导致的运动障碍。通常起始剂量为每日一次，逐渐增加至有效剂量。需注意观察是否出现运动障碍加剧等不良反应。
2.苯海索
苯海索可用于缓解震颤麻痹患者的肌肉僵直和运动迟缓等症状。其具有抗胆碱能的作用，可以减少肌张力增高。本品一般口服给药，剂量应个体化调整。使用时应注意可能出现口干、便秘等副作用。
3.金刚烷胺
金刚烷胺可辅助改善帕金森病患者的部分症状，如肌肉僵硬、运动缓慢等。此药通过促进中枢神经系统中多巴胺受体的功能来发挥作用。早发型帕金森病患者禁用。常见的副作用包括恶心、呕吐、失眠等，长期服用需警惕神经精神副作用。
4.溴隐亭
溴隐亭对于帕金森病引起的运动障碍有较好的疗效。它是一种多巴胺受体激动剂，能够提高脑内多巴胺水平，从而减轻运动障碍。通常从较低剂量开始，逐步增加至有效剂量。需监测潜在的运动障碍加剧风险。
5.恩托卡朋
恩托卡朋用于延缓左旋多巴类药物引起的运动并发症。此药是外周多巴脱羧酶抑制剂，能延长左旋多巴在中枢内的作用时间。主要经肝脏代谢，肝功能不全者需慎用。常见的副作用包括头痛、眩晕等。
针对帕金森病患者的吞咽困难，建议采取营养支持疗法，以高蛋白、易消化的食物为主，必要时可通过胃管给予营养支持。同时，家属要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-19 20:06
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