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儿科高血压最常见的病因是
补充说明：儿科高血压最常见的病因是
a******W 2022-04-01 21:32
高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿科高血压最常见的病因是肾源性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估和管理高血压。
1.肾源性高血压
肾源性高血压是由肾脏疾病导致的血压升高，如慢性肾炎、肾病综合症等。这些疾病会导致肾小球过滤率下降，从而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升。对于肾源性高血压，常用的治疗方法包括利尿剂和钙通道阻滞剂，如氢片和硝苯地平片。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支出现狭窄或闭塞，减少肾脏血流量，导致肾实质缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而引起血压升高。肾动脉狭窄可通过经皮介入治疗进行扩张或植入支架以恢复血流，例如经皮腔内肾动脉成形术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮是一种具有强烈保钠排钾作用的激素，会导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压升高。该病通常采用手术切除增生的肾上腺腺瘤的方法进行治疗，如腹腔镜下肾上腺切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群，皮质醇通过影响水盐代谢、糖代谢和脂肪代谢，导致体液积聚、血糖升高和脂肪堆积，进而引起血压升高。治疗库欣综合征的主要方法是肾上腺皮质肿瘤切除术，如开放性肾上腺皮质肿瘤切除术。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和低通气现象，引起夜间低氧血症，触发交感神经系统兴奋，从而使血压升高。患者可使用口腔矫正器或定制的面罩来保持上气道通畅，改善呼吸功能，如持续气道正压通气机。
针对儿科高血压，建议定期监测血压并进行生活方式干预，如控制体重、均衡饮食和规律运动。必要时，医生可能会推荐进一步的诊断措施，如肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以排除潜在的病因。
2024-04-02 05:39
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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