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热射病热衰竭热痉挛的区别
补充说明：热射病热衰竭热痉挛的区别
a******W 2022-04-02 19:30
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
热射病、热衰竭和热痉挛的区别在于病因、症状、严重程度、治疗措施和预后。
1.病因
热射病是由于长时间暴露于高温环境导致体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭引起核心温度迅速升高所导致的；热衰竭则是因为长时间高温环境下排汗过多引起的循环衰竭；而热痉挛主要是因为大量出汗后体内钠盐丢失过多，使电解质平衡失调，从而出现肌肉强直性痉挛。上述三种疾病均与长时间处于高温环境中有关，但其机制各不相同。
2.症状
热射病时核心体温通常超过40℃，可伴有头痛、眩晕、恶心呕吐等表现；热衰竭常有明显的肌痛、多汗、疲乏没有食欲、心动过速、虚弱、皮肤湿冷、苍白、眩晕甚至昏迷等症状；热痉挛主要表现为口渴、乏力、眩晕、头痛、恶心、心慌、四肢及腹壁肌肉疼痛性痉挛，一般不伴发意识障碍。
3.严重程度
热射病是最严重的中暑类型，若抢救不当或不及时，可造成永久性脑损伤甚至死亡；热衰竭病情发展相对较快，如果不及时处理可能导致热射病；热痉挛通常不会直接导致生命危险，但在反复发作的情况下可能加重中暑的程度。
4.治疗措施
热射病患者需要立即转移到阴凉处，并采取物理降温措施如使用风扇、湿毛巾敷头等，同时服用含盐清凉饮料或补液盐以补充水分和电解质；热衰竭患者应平卧并抬高下肢，迅速转移到通风良好的低温环境，脱去衣服散热，给予口服含盐清凉饮料或补液盐；轻度热痉挛患者可饮用盐水防电解质紊乱，重症需遵医嘱静脉输注生理盐水或氯化钠注射液纠正低钠血症。
5.预后
热射病患者的预后取决于快速有效的急救措施，及时救治可降低神经系统后遗症的发生率；热衰竭患者经过适当处理后可完全恢复，一般不留后遗症；热痉挛患者经治疗后症状很快消失，但如果再次暴露于高温环境，则可能发生更严重的中暑。
在高温天气下，人们应注意避免长时间待在高温环境中，必要时可采取遮阳帽、太阳伞等方式减少紫外线辐射对机体的影响。
2024-02-24 16:28
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