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夜里吐黄水怎么回事
补充说明：夜里吐黄水怎么回事
a******W 2022-04-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜里吐黄水可能源于饮食不当、慢性胆囊炎、急性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门梗阻等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.饮食不当
如果晚上食用了油腻、辛辣的食物，可能会导致消化不良，引起恶心呕吐的症状。建议患者可以顺时针按摩腹部，促进食物的消化吸收。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌异常，此时由于夜间迷走神经兴奋性增高，可诱发胆囊收缩，使胆汁排出受阻而逆流入胃，出现吐黄水的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.急性胃炎
急性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症，当炎症刺激到局部组织后会引起疼痛感。若患者存在剧烈腹痛的现象，在夜晚则可能因为难以忍受而辗转难眠，从而出现吐黄水的现象。患者可在医生指导下服用颠茄片等药物缓解疼痛症状。
4.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是指胆汁和胰液返流至胃内，对胃黏膜造成反复损伤而引起的胃黏膜慢性炎症，由于炎症因子刺激胃部平滑肌，所以会出现上腹部不适、疼痛等症状。此外，还可能导致胃肠蠕动减慢，进而影响食物的消化和吸收，引发恶心、呕吐等症状。患者需要及时就医，可通过口服铝碳酸镁咀嚼片等方式保护胃黏膜。
5.幽门梗阻
幽门梗阻多由长期慢性病变所致，如十二指肠溃疡、巨球蛋白血症等，这些疾病会导致幽门肌肉功能失调或者狭窄，从而引起呕吐。呕吐物中常伴有胆汁和血液，因此会出现吐黄水的情况。患者应禁食禁饮，通过静脉输液补充营养和电解质，待病情稳定后再考虑手术治疗，例如幽门成形术、幽门管扩张术等。
针对夜里吐黄水的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时调整饮食习惯，减少高脂、高胆固醇食物的摄入，如肥肉、蛋黄等。必要时，患者还可以完善胃镜检查以确定是否存在幽门梗阻等问题。
2024-04-01 21:20
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
