首页> 外科> 脊柱外科> 腰的中间偏右有一点疼是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰的中间偏右有一点疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间坐立后尤为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根,产生腰部疼痛和一侧下肢放射性麻木、疼痛等一系列临床症状的一种病症。当突出的椎间盘组织刺激窦椎神经时,就会出现腰部中间偏右侧的疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛症状,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少,使神经根受到压迫而引起的腰痛和腿痛。如果病变位于腰3/4或腰4/5椎间隙,则可能表现为腰3/4或腰4/5棘突处的疼痛。手术切除肥厚黄韧带、增生骨赘以及部分关节突,扩大椎管减压并重建稳定是一种有效的治疗方法。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,当腰3椎体发生前滑脱时,可能会导致腰3横突尖端周围软组织紧张、水肿甚至撕裂,进而引发疼痛。此外,还可能导致神经功能障碍,如刺痛、麻木等症状。针对疼痛症状,可以考虑口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶累及至腰大肌时,会导致腰背部出现持续性的钝痛。随着病情的发展,疼痛还会逐渐加剧,有时还可伴有夜间痛醒的情况发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
日常生活中应避免过度劳累,尤其是弯腰负重活动,以减少腰肌劳损的发生风险。若疼痛持续不缓解,建议及时就医,进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-02-11 10:48

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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