发病时间：不清楚
小孩无意识的耸肩是怎么回事
补充说明：小孩无意识的耸肩是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:41
肌张力障碍 神经性肌强直 脊髓小脑共济失调 遗传性痉挛性截瘫 性疾病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩无意识的耸肩可能是特发性肌张力障碍、习惯性抽动、神经性肌强直、脊髓小脑共济失调、遗传性痉挛性截瘫等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性肌张力障碍
特发性肌张力障碍是一种神经系统运动障碍性疾病，由于大脑基底节内侧通路的功能异常导致肌肉持续收缩和不自主运动。这会导致身体部位出现无法控制的抽搐，如耸肩。抗胆碱酯酶药物，如阿托品、东莨菪碱等，可以改善症状，但需谨慎使用，以免引起副作用。
2.习惯性抽动
习惯性抽动是由于大脑皮层功能紊乱引起的，当受到某些刺激时，会引起短暂性的肌肉抽动，从而表现出耸肩的动作。一般不需要特殊处理，可以通过心理行为疗法进行缓解，比如放松训练、认知行为疗法等。
3.神经性肌强直
神经性肌强直是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，患者会出现肌肉持续收缩的症状，包括耸肩动作。针对神经性肌强直的治疗方法主要是通过物理疗法来缓解症状，例如功能性锻炼、平衡能力训练等。
4.脊髓小脑共济失调
脊髓小脑共济失调由遗传因素导致的小脑、脊髓及周围神经退行性病变所致，可累及锥体系、锥体外系等多个系统，进而影响肢体协调性和平衡功能，表现为耸肩动作。目前没有治愈的方法，只能通过康复训练来延缓病情进展，如平衡训练、步态训练等。
5.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一组以慢性、进行性、双侧下肢近端为主的痉挛性肌无力为临床特征的遗传性中枢神经系统脱髓鞘疾病，当病变累及上位水平时，可能会出现耸肩动作。对于遗传性痉挛性截瘫，主要采取对症治疗的方式，如应用营养神经类药物，如维生素B1、甲钴胺等，以及配合针灸等方式辅助治疗。
建议定期带孩子到医院进行神经电生理检查、头颅MRI扫描等相关评估，监测症状变化。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，有助于减少症状发作。
2024-02-10 13:20
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肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。 肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
