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憋尿两边肾会痛,是怎么回事
补充说明：憋尿两边肾会痛,是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
憋尿导致两边肾会痛可能是输尿管梗阻、膀胱炎、肾结石、腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管梗阻
输尿管是连接肾脏和膀胱的重要管道，当其发生梗阻时会导致尿液无法顺利流入膀胱而回流至肾脏，引起双侧肾区疼痛。这种疼痛通常为绞痛，可能伴有尿频、尿急等症状。对于输尿管梗阻，需要及时就医进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激可导致膀胱壁痉挛和疼痛，进而放射到腰部和腹部。典型症状包括尿频、尿急、尿痛以及下腹或盆腔不适。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等药物控制感染。
3.肾结石
肾结石由结晶物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成，当结石移动或掉落到输尿管时会引起剧烈的肾绞痛。常见症状还包括血尿、尿道灼热感和排尿困难。对于肾结石，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位压迫神经根，导致腰部和腿部出现疼痛、麻木等症状。这可能导致肌肉紧张和痉挛，从而加剧肾区的不适感。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴和镇痛药物，严重者需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳，进而引发腰肌劳损，此时会出现腰部酸胀、疼痛的情况，如果疼痛比较剧烈，则可能会放射至两侧的肾部。建议卧床休息，局部可以按摩、针灸、烤电等理疗方式缓解不适症状。
日常生活中应避免长时间憋尿，以免加重肾脏负担，影响病情恢复。若症状持续不缓解，建议进行泌尿系统超声检查以评估是否存在肾结石等问题，同时还要注意是否有发热、恶心呕吐等情况，以便进一步排除其他潜在病因。
2024-04-07 22:28
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。1.管腔内在因素管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。2.管腔外在因素最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着3.功能性梗阻表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
就诊科室：泌尿
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