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左旋甲状腺素钠片长期服用的危害
补充说明：左旋甲状腺素钠片长期服用的危害
a******W 2022-04-30 22:48
左旋甲状腺素钠片 甲状腺功能亢进 甲状腺肿大 心律失常 骨质疏松症
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医生回答(1)
松学 主治医师 三甲
擅长：全科
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左旋甲状腺素钠片长期服用可能导致甲状腺功能亢进、甲状腺肿大、心律失常、骨质疏松症以及神经精神症状。
1.甲状腺功能亢进
左旋甲状腺素钠片通过促进甲状腺激素合成和释放，直接作用于靶器官而引起的一系列代谢增强现象。患者可能出现体重下降、食欲增加、焦虑不安等症状，严重时可导致心脏扩大、心力衰竭等。
2.甲状腺肿大
该药物能够刺激甲状腺细胞增生，使甲状腺体积增大。患者可能会出现吞咽困难、气促、声音嘶哑等症状，还可能伴有局部疼痛或压迫感。
3.心律失常
左旋甲状腺素钠片能提高机体新陈代谢速率，影响心血管系统的正常生理活动，进而诱发心律失常的发生。患者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可能导致晕厥甚至死亡。
4.骨质疏松症
左旋甲状腺素钠片可以加速骨骼中的矿物质分解，导致钙磷等矿物质流失，从而引发骨质疏松。患者容易发生骨折，尤其是脊椎、髋部和手腕处易受累。此外，还可能出现身高缩短、驼背等体征。
5.神经精神症状
左旋甲状腺素钠片会使得中枢神经系统兴奋性增高，引起失眠、多梦、烦躁等症状。长期存在上述不适症状，会导致注意力不集中、记忆力减退等情况发生。
因此，在使用左旋甲状腺素钠片期间，应定期监测甲状腺功能，以避免潜在的副作用。同时，注意均衡饮食，补充足够的碘元素，有助于减少甲状腺肿大的风险。
2024-04-29 00:13
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
